Ожирение является заболеванием, серьезно угрожающим здоровью человека, в отличие от лишнего веса – или избыточного, как его называют в медицинском сообществе, – который лишь свидетельствует о наличии энергетического дисбаланса в организме и еще не приводит к высокому риску развития различных заболеваний. Для дифференцировки лишнего веса и ожирения, врачи пользуются классификацией ожирения ВОЗ от 1997 года, по индексу массы тела (ИМТ). ИМТ рассчитывается по специальной формуле. Отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2).
Нормальные росто-весовые показатели считаются при ИМТ 20-25 кг/м2. Избыточный вес начинается с показателя ИМТ 25 кг/м2, а ожирение – с 30 кг/м2.
На самом деле, ожирение – это тяжелое хроническое заболевание. Например, по мнению Американской медицинской ассоциации, «убеждение, что ожирение – это не заболевание, а скорее последствия выбранного образа жизни, выражаемые в переедании и/или отсутствии подвижности, было бы равносильно мнению, что рак легких не является заболеванием, потому как он возникает вследствие индивидуального выбора человека начать курить сигареты».
Ожирение часто возникает по причине питания дешевыми и высококалорийными продуктами быстрого приготовления. Кроме того, заблуждением было бы считать, что оно распространено исключительно в странах с высоким уровнем дохода. Напротив, диетическое мясо, свежие овощи и фрукты, рыба стоят значительно дороже, чем полуфабрикаты с высоким содержанием жира и углеводов. Поэтому правильное питание, могут себе позволить далеко не все.
Сегодня большая часть населения мира живет в странах, где лишний вес и ожирение приводят к большему числу смертей, чем недостаточный вес .
С точки зрения доказательной медицины, бариатрия – это наиболее эффективное долгосрочное лечение тяжелой формы ожирения, которое используют также для облегчения течения заболеваний, ассоциированных с ожирением (диабета 2 типа, болезни сердца и др.) Кроме того, бариатрические операции не более опасны, чем операции на желчном пузыре и аппендэктомия .
Кроме того, бариатрическая хирургия не является косметической, или пластической процедурой. Операция выполняется по строгим показаниям, с целью уменьшить риск преждевременной смерти от сопутствующих ожирению заболеваний.
Конечно, все зависит от индекса массы тела (ИМТ) человека, желающего вернуть медицинскую норму веса. Однако исследования показывают, что шансы мужчины с тяжелой степенью ожирения достичь здорового веса без бариатрической хирургии составляют 1 на 1290 случаев, а для женщины – 1 на 677 случаев .
К сожалению, пациенты часто сообщают о том, что их игнорируют или недостаточно хорошо лечат в медицинских учреждениях. А взрослые с высоким ИМТ в три раза чаще заявляют, что получили отказ в надлежащем медицинском обслуживании . Отношение сверстников к детям и подросткам, страдающих ожирением, как мы знаем оставляет желать лучшего. Да и взрослым людям приходится непросто в личной жизни, дискриминации на работе, предвзятому отношению посторонних людей.