Многие задаются вопросом: можно ли сделать бариатрическую операцию при весе 75 кг, если хочется достичь 55 кг? Или уменьшить желудок, чтобы не переедать и оставаться стройным всю жизнь? Чтобы ответить на эти и многие другие вопросы, обратимся к статье эксперта нашего Сообщества и бариатрического хирурга Александра Ивановича Злобина.
Что такое бариатрическая хирургия?
Бариатрическая хирургия – это метод долгосрочного снижения избыточного веса с помощью операций на желудке и/или кишечнике. К такому виду лечения прибегают, когда у человека имеется ожирение и он не может снизить и удержать вес с помощью диет и физических упражнений. Эти операции не только помогают похудеть и держать вес в норме, но и уменьшают симптомы заболеваний, связанных с ожирением.
Однако, важно понимать, что бариатрическая хирургия – это серьёзное вмешательство, зачастую необратимое. Поэтому её не проводят здоровым людям ради эстетических целей или для снижения веса, который можно сбросить сменой образа жизни и рациона.
Кому показано хирургическое лечение ожирения?
1. Пациентам с ИМТ 35 и сопутствующими заболеваниями
Хирургическое лечение показано при ИМТ 35, если имеются опасные для жизни заболевания, такие как диабет второго типа, гипертензия, апноэ сна и сердечная недостаточность. Также к показаниям относятся проблемы с менструальным циклом, бесплодие, заболевания сердечно-сосудистой системы и суставов.
2. Пациентам с ИМТ 40 и выше
Прямое показание для бариатрической операции — ИМТ 40 и выше, так как при этом весе часто развиваются тяжёлые хронические заболевания. Избыточный вес в таких случаях связан с гормональными сбоями и влияет на работу всех органов и систем.
3. Подготовка к операции
Если пациент снижает ИМТ ниже 35-40 в процессе подготовки к операции, чтобы уменьшить риски, это также является показанием к проведению процедуры.
4. Неспособность удержать вес
Показанием могут быть случаи, когда пациент самостоятельно снизил вес, но не смог его удержать, даже если текущий ИМТ ниже 35-40. Важно учитывать как текущий, так и максимальный вес пациента.
Условия для проведения бариатрической операции
Перед бариатрической операцией необходимо выполнить несколько условий:
- Определение причины избыточного веса: Врачи должны убедиться, что лишний вес вызван перееданием, а не другими факторами.
- Проверка эндокринной системы: Эндокринолог должен исключить наличие эндокринных заболеваний, таких как опухоли гипофиза или надпочечников, которые могут вызывать ожирение.
- Психическое и физическое здоровье: Пациент должен быть психически здоров и не иметь серьёзных органических заболеваний.
- Готовность к изменениям: Пациент должен быть готов и способен соблюдать рекомендации врача по новой системе питания на всю жизнь.
Решение о необходимости операции принимается совместно с бариатрическим хирургом только при наличии всех показаний и выполнении этих условий.
Если вы рассматриваете такой вид лечения и хотите узнать больше, приходите на консультацию в ФНКЦ ФМБА России.