Наблюдения за бариатрическими пациентами после операции
Средний годовой темп прироста записей об отдаленных наблюдениях составляет 35%. Это хороший показатель, который даёт понять, что наблюдение за пациентами продолжает вестись, и реестр пополняется большим количеством актуальной информации.
За период с 2013 по 2022 годы бариатрическую операцию прошли 30 935 пациентов, из которых 8 519 имеют хотя бы одно наблюдение. Таким образом, 28% пациентов охвачены наблюдением. Максимальный период наблюдения наблюдается у хирургов, выполняющих билиопанкреатическое шунтирование и SADI (дуоденоилеошунтирование). Пациенты после продольной резекции желудка составляют наибольшую часть наблюдений (63% всех записей в реестре).
Результаты
Анализируя данные наблюдений в максимальный срок от выполненной операции для каждого пациента, можно заключить, что средняя окончательная потеря веса в бариатрии составляет 65%. Бариатрическая хирургия рассматривает ожирение не только как эстетическую проблему, но и как медицинское состояние. Продолжительное пребывание пациента в группе с индексом массы тела (ИМТ) более 35 кг/кв. м связано с развитием серьезных системных заболеваний.
Многочисленные исследования бариатрических операций подтверждают возможность длительной ремиссии сахарного диабета, апноэ, заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также восстановления репродуктивной функции. Данные реестра Bareoreg подтверждают улучшение течения заболеваний в период от 3 до 12 месяцев после операции, и в зависимости от вида вмешательства и характера коморбидной патологии, доля пациентов с длительной ремиссией варьирует от 50% до 90%.
Проанализировав данные наблюдений в максимальный период от выполненной продольной резекции для каждого пациента, можно заключить, что средняя окончательная потеря веса при продольной резекции желудка составляет 70%.
Данные реестра подтверждают наличие связи между потерей веса и начальным индексом массы тела. Кроме того, во всех группах ИМТ мужчины в среднем демонстрируют менее благоприятные результаты по сравнению с женщинами. Фактор возраста более значим у пациентов с ожирением 1 и 2 степени.
Сопутствующие заболевания
Согласно данным длительных послеоперационных наблюдений реестра, в первый год после продольной резекции желудка среднее количество сопутствующих заболеваний на одного пациента снижается с 4 до 1. Из 5 492 пациентов с выявленными коморбидными патологиями до операции лишь у 407 (7%) сохранялись какие-либо заболевания по результатам наблюдений к концу первого года.