Во втором послеоперационном этапе, как правило, начинается снижение массы тела, что происходит за счет дефицита калорий. Этот дефицит необходим не только для поддержания базового метаболизма, но и для обеспечения физической активности. В этот период организм активно использует запасы углеводов, накопленные в печени, под кожей и внутренних органах жира, для производства недостающей энергии. Это основной механизм снижения веса после бариатрической операции.

Однако важной задачей этого этапа, а также в более поздние периоды, является предотвращение разложения белка, который также может использоваться для энергии, наряду с жирами и углеводами. Белок является строительным материалом для тканей организма, включая мышечную массу и ферменты, необходимые для метаболизма. Кроме того, белок поддерживает онкотическое давление в крови и предотвращает выход жидкости в окружающие ткани.

Поддержание уровня белка в крови является одной из основных задач второго послеоперационного периода. Проблема заключается в том, что при питании в виде пюре довольно трудно обеспечить оптимальный белковый рацион. Обычно, питаясь обычными продуктами в виде пюре, можно получить только треть суточной необходимости в белке, что составляет около 30 грамм. Важно доводить употребление суточной порции белка до 90 граммов.

Во втором послеоперационном этапе недостающий белок можно внести в рацион с помощью белковых концентратов, таких как изолят белка (протеин) растительного или животного происхождения. Эти концентраты часто используются спортсменами для дополнительного питания. Это позволит “дотянуть” до третьего послеоперационного периода, когда возможности для приема белковой пищи расширяются.